Когда мы отправляемся к врачу на прием с любой медицинской проблемой, то понятно, что он обязательно выпишет целый список необходимых для терапии лекарственных средств. Большинство из нас воспринимает это нормально и послушно отправляется в аптеку за препаратами. А разве можно усомниться в компетентности доктора?
СКАЧАТЬ ПОЛНЫЙ СПИСОК ДЕШЕВЫХ АНАЛОГОВ ДОРОГИХ ЛЕКАРСТВ (doc) >>>
Изучив внушительный список дорогих лекарств, провизор называет приличную сумму, которую необходимо выложить. А что делать, здоровье то дороже. Многие просто не задумываются, что в настоящее время есть хорошая возможность существенно сэкономить на своем лечении, если отнестись к этому вопросу обдуманно.
Если пересмотреть кучу сайтов в интернете, спросить провизора в аптеке, то можно удостовериться, что сейчас практически все лекарства имеют дешевые аналоги (дженерики), которые содержат в своем составе то же самое действующее вещество, но стоимость таких лекарств гораздо ниже.
Практически всегда, и не понятно, чем это можно объяснить, врачи назначают лекарства из дорогой категории, такое ощущение, что у них есть некая договоренность с компаниями производителями. А что тогда уже говорить про частные клиники, увидеть в рецепте дешевое просто не реально.
В этой ситуации только каждый из нас вправе контролировать этот вопрос и не бояться задавать своему лечащему врачу вопрос о наличии более дешевых аналогов у дорогого лекарства.
Как выбрать дешевый аналог дорогого лекарства?
1. Даже, если аналог лекарства содержит такое же действующее вещество, то по идее, оно должно быть такое же, как и в оригинале, но это не всегда так, потому что в химии есть такое понятие, как стериоизомерия. Это означает, что в копии препарата может находиться та же самая формула молекулы, но расположенная немного по другому в пространстве. А химикам известно, что это влечет за собой изменения свойств. А учитывая, что сырье для производства дженериков может закупаться в разных странах, то где гарантия, что производители добросовестно отнеслись к производству действующего вещества. Необходимо обращать внимание не только на цену аналога лекарства, но и на содержание активного вещества, например, Иммунал и настойка Эхинацеи содержат одно и то же действующее вещество, а стоимость первого препарата в разы дороже. Но, если посмотреть количество активного компонента, то его тоже в нем в несколько раз больше, вот и получается, что нет смысла менять его на аналог.
2. Необходимо иметь в виду, что к аналогам дорогих лекарств еще относят препараты, которые имеют разное активное вещество, но одинаковое фармакологическое воздействие на организм. Самостоятельно заменять препарат, который прописал врач на такой аналог не стоит, так как могут существенно отличаться не только показания, но и противопоказания и дозировка. Например, многие считают, что Мирамистин является дженериком Хлоргексидина, но у этих препаратов совсем разные действующие вещества и эффект они оказывают также не одинаковый.
3. Всем известно, что в лекарстве обязательно содержатся дополнительные компоненты, а они также могут оказывать на организм свое влияние. Вводят их чаще всего с какой-то целью. Например, если взять препарат от герпеса Зовиракс и его более дешевый аналог Ацикловир, то можно сказать, что в первом добавлены вещества, которые одновременно подсушивают слизистую оболочку и способствуют проникновению действующего вещества внутрь, в то время, как у аналога в составе обычный крем. Понятно, что вспомогательные вещества могут быть и сомнительного качества, ведь производитель никогда не будет работать себе в ущерб. А они могут оказать существенное влияние на то, как даже самое качественное действующее вещество будет воздействовать на организм. Всем известна Ацетилсалициловая кислота в таблетках, стоит она копейки, а ее более дорогой аналог предпочтительнее, так как он выпускается в специальной оболочке, благодаря которой снижается вредное воздействие Аспирина на ЖКТ.
Именно учитывая все эти примеры, можно сказать, что нельзя утверждать со 100% уверенностью, что дешевые аналоги лекарств по своему воздействию ничуть не хуже дорогих лекарств. Можно привести такой посторонний пример, разве наши автомобили лучше, чем европейские? А легко ли найти в России качественную технику? А ведь производство лекарств процесс не из легких, ведь они подлежат употреблению людьми, поэтому необходимо учесть все нюансы и сделать так, чтобы болезнь удалось победить, а организм от этого не пострадал.
Нельзя утверждать, что российские производители не делают качественных лекарств, много фармкомпаний, которые импортируют свою продукцию за рубеж, а импортные препараты в свою стоимость включают и доставку, порой не близкую, рекламу, что может существенно увеличивать их стоимость. Выбор сделать для себя должен каждый самостоятельно, никто не вправе навязывать свое мнение и не поддавайтесь на уговоры провизоров или врачей, если у вас совсем другое мнение по поводу прописанного лекарства.
Давайте познакомимся с дженериками (аналогами) лекарств
В таблице представлены аналоги дорогих лекарств со стоимостью на начало года. Если вы заметили несоответствие цены лекарства, то большая просьба сообщать об этом в комментариях к статье. Это не удивительно, когда курс рубля/доллара постоянно скачет. Также стоимость препарата зависит от торговой наценки аптек, которые продают их.
Белосалик (380руб) и Акридерм СК (40руб)
Бепантен (250руб) и Декспантенол (100руб)
Бетасерк(600руб) и Бетагистин (250руб)
Быструмгель (180руб) и Кетопрофен (60руб)
Вольтарен (300руб) и Диклофенак (40руб)
Гастрозол (120руб) и Омепразол (50руб)
Детралекс (580руб) и Венарус (300руб)
Дифлюкан (400руб) и Флуконазол (30руб)
Длянос (100руб) и Риностоп(30руб)
Зантак (280руб) и Ранитидин (30руб)
Зиртек (220руб) и Цетиринакс (80руб)
Зовиракс (240руб) и Ацикловир (40руб)
Иммунал (200руб) и Эхинацеи экстракт (50руб)
Имодиум (300руб) и Лоперамид (20 руб)
Йодомарин (220руб) и Калия йодид (100руб)
Кавинтон (580руб) и Винпоцетин(200руб)
Кларитин (180руб) и Лорагексал (60руб)
Клацид (600руб) и Кларитромицин (180руб)
Лазолван (320руб) и Амброксол (20руб)
Ламизил (400руб) и Тербинафин (100руб)
Лиотон-1000 (350руб) и Гепарин-акригель 1000 (120руб)
Ломилан (150руб) и Лорагексал (50руб)
Максидекс (120руб) и Дексаметазон (40руб)
Мезим(300руб) и Панкреатин (30руб)
Мидриацил (360руб) и Тропикамид (120руб)
Мирамистин (200руб) и Хлоргексидин (10руб)
Мовалис (410руб) и Мелоксикам (80руб)
Нейромультивит (250руб) и Пентовит (50руб)
Но-шпа (150руб) и Дротаверина гидрохлорид (30руб)
Нормодипин (620руб) и Амлодипин (40руб)
Нурофен (120руб) и Ибупрофен (10руб)
Омез (180руб) и Омепразол (50руб)
Панадол(50руб) и Парацетамол (5руб)
Панангин (140руб) и Аспаркам (10руб)
Пантогам (350руб) и Пантокальцин (230руб)
Ринонорм (50руб) и Риностоп (20руб)
Сумамед (450руб) и Азитромицин (90руб)
Трентал(200руб) и Пентоксифиллин (50руб)
Трихопол (90руб) и Метронидазол (10руб)
Троксевазин (220руб) и Троксерутин (110руб)
Ультоп (270руб) и Омепразол (50руб)
Фастум-гель (250руб) и Кетопрофен (70руб)
Финлепсин (280руб) и Карбамазепин (50руб)
Флюкостат (200руб) и Флуконазол (20руб)
Фурамаг (380руб) и Фурагин (40руб)
Хемомицин (300руб) и Азитромицин (100руб)
Энап (150руб) и Эналаприл (70руб)
Эрсефурил (400руб) и Фуразолидон (40руб)
258 рублей Вольтарен Диклофенак 33 рубля
480 рублей Дифлюкан Флуконазол 20 рублей
370 рублей Зовиракс (крем) Ацикловир 19 рублей
202 рубля Иммунал Эхинацея (капли) 40 рублей
236 рублей Йодомарин Калия йодид 69 рублей
222 рубля Лазолван Амброксол 16 рублей
390 рублей Ламизил Тербинафин 282 рубля
360 рублей Лиотон 1000 Гепарин-акри гель 1000 95 рублей
106 рублей Но-шпа Дротаверин 10 рублей
68 рублей Нурофен Ибупрофен 6 рублей
190 рублей Омез Омепразол 26 рублей
156 рублей Панангин Аспаркам 11 рублей
234 рубля Финлепсин Карбамазепин 40 рублей
185 рублей Флюкостат Флуконазол 20 рублей
190 рублей Капотен Каптоприл 11 рублей
97 рублей Аспирин Упса Ацетилсалициловая кислота 4 рубля
179 рублей Фастум-гель Ортофен 25 рублей
71 рубль Мезим-Форте Панкреатин 31 рубль
54 рубля Панадол Парацетомол 24 рубля
150 рублей Экстракт эхинацеи доктор Тайс Экстракт эхинацеи. Русский вариант 23 рубля
266 рублей ТераФлю Инфлюнорм 145 рублей
691 рублей Мовалис Мелоксикам 145 рублей
2024 рубля Ксеникал Орсотен 1161 рублей
212 рублей Кларитин Кларотадин 95 рублей
642 рубля Детралекс Венарус 329 рублей
1500 рублей Виагра Силденафил 540 рублей
1902 рубля Гептрал Гептор 878 рублей
484 рубля Азимамед Азитромицин 96 рублей
230 рублей Бепантен Декспантенол 83 рублей
520 рублей Бетасерк Бетагистин 220 рублей
150 рублей Быструмгель Кетопрофен 60 рублей
950 рублей Де-нол Гастро-норм 220 рублей
280 рублей Дипросалик Акридерм 180 рублей
80 рублей Длянос Риностоп 20 рублей
600 рублей Кавинтон Винпацетин 225 рубля
615 рублей Клацид Кларитромицин 175 рублей
140 рублей Ломилан Лорагексал 48 рублей
110 рублей Максидекс Дексаметазон 40 рублей
350 рублей Мидриацил Тропикамид 100 рублей
225 рублей Мирамистин Хлоргексидин 12 рублей
100 рублей Нейромультивит Пентовит 40 рублей
650 рублей Нормодипин Амлодипин 40 рублей
320 рублей Пантогам Пантокальцин 250 рублей
850 рублей Предуктал МВ Депренорм МВ 300 рублей
45 рублей Ринонорм Риностоп 20 рублей
220 рубля Трентал Пентоксифиллин 50 рублей
80 рублей Трихопол Метронидазол 10 рублей
650 рублей Тридерм Акридерм ГК 300 рублей
210 рублей Троксевазин Троксерутин 120 рублей
210 рублей Урсофальк Урсосан 165 рублей
250 рублей Финлепсин Карбамазепин 40 рублей
350 рублей Фурамаг Фурагин 40 рублей
270 рублей Хемомицин Азитромицин 100 рублей
130 рублей Энап Эналаприл 80 рублей
390 рублей Эрсефурил Фуразолидон 12 рублей
240 рублей Фастум-гель Кетопрофен 60 рублей
95 рублей Флемаксин салютаб Амоксицилин 11 рублей
347 рублей Тиберал Метронидазол 4 рубля
154 рубля Нотта Ново-пассит 65 рублей
135 рублей Аспирин-кардио Кардиаск 35 рублей
280 рублей Зантак Ранитидин 50 рублей
1120 рублей Лосек мапс Омез 177 рублей
190 рублей Отривин Риностоп 20 рублей
2770 рублей Плавикс Зилт 900 рублей
100 рублей Санорин Нафтизин 7 рублей
270 рублей Ультоп Омепразол 50 рублей
46 рублей Имунотайс Экстрат Эхинацеи 3 рубля
400 рублей Пара-плюс от вшей Чемеричная вода 25 рублей
350 рублей Белосалик Акридерм 180 рублей
850 рублей Виагра Динамико 270 рублей
100 рублей Гастрозол Омепразол 44 рубля
240 рублей Зиртек Цетиринакс 70 рублей
300 рублей Имодиум Лоперамид 15 рублей
370 рублей Сумамед Азитромицин 60 рублей
39 рублей Кеторол Ибупрофен 6 рублей
106 рублей Но-шпа Спазмол 28 рублей
190 рублей Адалат СЛ Нифедипин 28 рублей
137 рублей Амлотоп Амлодипин 40 рублей
337 рублей Арифон Индапамид 10 рублей
337 рублей Арифон Индап 98 рублей
137 рублей Беталок Зок Метопролол 14 рублей
68 рублей Вазокардин Метопролол 14 рублей
85 рублей Валокордин Корвалдин 53 рубля
299 рублей Верогалид ЕР Верапамил 18 рублей
80 рублей Кордипин Кордафлекс 72 рубля
650 рублей Нормодипин Амлодипин 40 рублей
382 рубля ЭсКорди Кор Амлодипин 40 рублей
94 рубля Эндит Эналаприл 80 рублей
273 рубля Азивок Азитромицин 96 рублей
41 рубль Ацикловир-Акри Ацикловир 19 рублей
128 рублей 5-НОК Нитроксолин 12 рублей
242 рубля Зитролид Азитромицин 96 рублей
268 рублей Рибамидил Рибавирин 169 рублей
790 рублей Рулид Роксигестал 246 рублей
84 рубля Аллертек Цетиризин 64 рубля
152 рублей Вентолин Сальбутамол 125 рублей
338 рублей Саламол Эко Сальбутамол 125 рублей
108 рублей Халиксол Амброксол 16 рублей
113 рублей Амбросан Амброксол 16 рублей
275 рублей Ноотропил Пирацетам 17 рублей
400 рублей Фенотропил Пирацетам 17 рублей
58 рублей Виролекс Ацикловир 19 рублей
112 рублей Диклак Диклофенак 33 рублей
282 рубля Тербинафин Фунготербин 274 рублей
460 рублей Актрапид НМ Хумулин НПХ 425 рублей
500 рублей Винбластин-Тева Винбластин-Лэнс 500 рублей
335 рублей Сермион Ницерголин 174 рубля
107 рублей Офтан дексаметазон Дексаметазон 40 рублей
49 рублей Окумед Тимолол 18 рублей
90 рублей Вермокс Мебендазол 22 рубля
100 рублей Гипотиазид Гидрохлородиазид 31 рубль
810 рублей Лепонекс Азалептин 190 рублей
Как производятся оригинальные лекарства?
Чтобы произвести оригинальный лекарственный препарат необходимо затратить не только большое количество времени, но и интеллектуальных ресурсов, денежных средств. Обычно от начала создания лекарства и до его выхода в свет проходит от 10 до 15 лет. А по некоторым сведениям на производство одного препарата тратятся более миллиарда долларов.
Всем известно, что в каждой таблетке самое главное – это действующее вещество, которое как раз и оказывает фармакологическое воздействие на организм. Рассмотрим этапы производства:
1. Первый этап производства начинается с синтеза активного компонента препарата из различных вариантов, которых может быть более тысячи. Все варианты исследуются, проверяется их воздействие и эффективность и остается в итоге не более 10-15 веществ.
2. На втором этапе уже анализируются выбранные вещества, и остается один рабочий вариант.
3. Третий этап заключается в апробировании выбранного компонента, первым делом это делается в пробирках на различных бактериальных клетках.
4. На четвертом этапе не обойтись без подопытных животных, которые порой отдают свои жизни на благо науки. Чаще всего такими объектами выступают кролики, мыши, крысы.
5. На пятом этапе находят добровольцев уже среди людей, и лекарство испытывают на них.
6. На последнем этапе испытание идет уже на реальных пациентах, у которых выявлено заболевание, с которым и должно справиться действующее вещество.
Все эти этапы тщательно прорабатываются, на это уходит масса времени и средств. Необходимо уточнить, что, как добровольцы, так и реальные пациенты обязательно должны быть поставлены в известность, что на них будут испытывать новое лекарство и дать свое согласие.
В настоящее время в интернете можно найти в продаже большое количество лекарственных средств, которые до конца не прошли через все этапы и все, кто их приобретает, по сути являются участниками клинических испытаний, даже не подозревая об этом. Например, к таким препаратам можно отнести Меланотан, который используют для придания коже цвета естественного загара. Если посмотреть англоязычные сайты, то можно найти информацию, что это лекарство может провоцировать онкологические проблемы в коже.
В итоге, продаваясь в интернете, препарат проходит все необходимые этапы, кто-то жертвует своей жизнью или здоровьем, но об этом чаще всего никто не упоминает. Препарат выпускают, сертификат имеется и потом остается длительное время еще собирать информацию о проявлении нежелательных эффектов. Обычно о них часто пишут в комментариях те, кто уже испробовал на себе препарат.
Можно ли контролировать производство дешевых аналогов лекарств (дженериков)?
Сейчас оригинальных препаратов становится все меньше, это, конечно, можно объяснить длительностью их производства и большими денежными затратами, поэтому все чаще на полках аптек можно видеть дешевые аналоги лекарств. Но у них также должен быть некоторый контроль, который выдвигает требования и проверяет их выполнение:
1. Фармакологическая эквивалентность. Согласно этому требованию, в копии должно содержаться тоже самое действующее вещество по своей формуле, что и в оригинале. Но мы уже говорили про стериоизомерию, которая может свести на нет все старания, формула одинаковая, а эффекта нет.
2. Биоэквивалентность. Этот пункт означает, что дженерик должен оказывать на организм такое же воздействие, как и оригинал. Понятно, чтобы это доказать надо опять потратить кучу времени и средств, а кто на это пойдет? Поэтому чаще всего никакие исследования и испытания для дженериков не требуются. Есть такое понятие, как фармакодинамика, которое поясняет, как препарат всасывается, выводится из организма, встраивается в обмен веществ. Если сравнить аналог и дженерик, то разница должна составлять не более 5%. У нас в России допускается до 35%, из чего можно сделать вывод, что препарат практически является пустышкой, потому что действует совсем не так.
В США и странах ЕС производители дженериков должны представить доказательства, что все требования соблюдены, а у нас в стране это делать совсем не обязательно.
Если вы заботитесь о своем здоровье, то приобретать лучше оригинальный препарат, а не аналог, хоть он и будет по стоимости дороже, но зато все его фармакологические воздействия на организм проверены и подтверждены.
Часто мамочки стараются в аптеках приобрести для своего больного малыша препарат подешевле, но даже не задумываются, что могут нанести своему ребенку еще больший вред.
Здоровье для человека – это самая важная составляющая счастливой жизни, так разве можно относиться к нему наплевательски? Лучше купить проверенный оригинальный препарат, чем надеяться на сомнительные качества аналога дорогого лекарства. Тем более, когда дело касается серьезных патологий.
https://www.medmoon.ru/medicina/analogi_lekarstv.html — link
