Довольно тяжелым и при этом самым распространенным заболеванием опорно-двигательного аппарата является межпозвоночная грыжа. Ее суть заключается в том, что из-за определенных факторов фиброзное кольцо, словно, выпячивается и затем разрывается. Во время разрыва все содержимое межпозвоночного диска попадает в канал позвоночника и начинает давить на корешок нерва.

Так как самая весомая нагрузка на позвоночник приходится на поясничный отдел, именно там чаще всего располагается грыжа. Намного реже можно встретить данную проблему в шейном или грудном отделах позвоночника. Наиболее часто изменения в поясничном отделе встречаются в возрасте от 20 до 50 лет, при этом некоторые пациенты поначалу даже не знают о своем заболевании, пока симптомы не начинают усиливаться.

Причины грыжи

Проблемы с позвоночником могут возникнуть совершенно неожиданно, поскольку симптомы проявляются не сразу.

Как правило, самые частые причины межпозвоночной грыжи — это нарушение в организме обменных процессов, повреждение позвоночника, проблемы с осанкой, перенесенные заболевания.

Также можно выделить:

  • Влияние полученной травмы падение на спину, получение удара в область позвоночника.
  • При наличии остеохондроза грыжа может появиться при подъеме сильных тяжестей.
  • Избыточная масса тела, превышающая норму. Это создает дополнительную нагрузку на межпозвоночные диски.
  • Резкий поворот туловища в сторону.
  • Врожденные или приобретенные искривления позвоночника.

Симптомы грыжи 

Вызванные проблемой с позвоночником, симптомы грыжи довольно разнообразны. Неизменным моментом является наличие боли в пояснице. Пока грыжа маленькая, боли проявляются периодически, но с её ростом они приобретают постоянный характер. К другим симптомам относятся:

  • Ишалгия – ощутимые боли стреляющего характера.
  • Ограниченная подвижность в поясничном отделе.
  • Ощущение слабости, сильного покалывания в одной или обеих ногах.
  • Возможно нарушение стула и мочеиспускания, импотенция.

Виды межпозвонковых грыж

По объемам выпячивания:

  • Пролабирование выпячивание на 2-3 миллиметра.
  • Протрузия выпячивание от 4-5 до 15 миллиметров.
  • Экструзия дисковое ядро выпадает за его границу.

По направлению:

  • Переднебоковая
  • Заднебоковая
  • Боковая
  • Срединная
  • Комбинированная

 

По месту локализации:

  • Грыжа поясничного-крестцового отдела (65%) — касается 5-и позвонков поясницы (L), является наиболее распространенной ввиду большой нагрузки на этот отдел, может вызывать паралич в запущенных стадиях.
  • Грыжа шейного отдела (31%) — характеризуется болью в руке, направление которой зависит от локализации грыжи, опасна возможностью ухудшения внимания, перекрытия позвоночной артерии, слабости мышц;
  • Грыжа грудного отдела (4%) — характеризуется болями в области грудного отдела, сложностью с выпрямлением спины, возникает у людей старше 35-40 лет и при травмах; 

Методы лечения

Прежде чем начинать лечение межпозвоночной грыжи, необходимо провести диагностику. Специалисты выясняют, как долго наблюдались симптомы, в каких случаях усиливается боль. После обследования больному будет назначено эффективное лечение, которое принесет позитивный результат уже после первых процедур. Оно может включать в себя:

  • Иглоукалывание — снимает болевые симптомы, заживляет ткани, снимает воспаление.
  • Рефлексотерапия — точечный массаж, снимающий напряжение, улучшающий работу нервных окончаний, стимулирует восстановление суставов и тканей.
  • Фармакопунктура — лечение проходит с помощью введения микродоз гомеопатических средств.
  • Мануальная терапия — вытяжение позвоночника, растягивание связок, мышц, эластических тканей позвоночника, помогающее снизить межпозвонковое внутрисуставное давление.
  • Кинезиотерапия – преодоление болевых ощущений с помощью специальных физических упражнений.
  • Цзю-терапия – воздействие на акупунктурные точки, связанные с внутренними органами и системами.
  • Тракационная методика — особые манипуляции, приводящие к высвобождению поврежденного позвонка и фиксации межпозвоночного диска в естественном положении. 

В определенных случаях добавляют лечение фармакологическими препаратами, что в сочетании с восточными методиками дает более быстрый и стойкий результат.

Эффективные восточные методы позволяют существенно снизить дозировку принимаемых фармацевтических препаратов, а в некоторых случаях полностью от них отказаться.

https://clinica-paramita.ru/diseases/oda/mezhpozvonochnaya-gryzha/ — link

Сначала – обследование

Грыжа появляется, когда диск разрушается и его содержимое выпячивается в просвет позвоночного канала, при этом защемляя нервные корешки и вызывая воспаление и отек тканей. Это и вызывает боль в пояснице.

Однако у нее могут быть другие причины: перелом или смещение позвонка, артроз тазобедренных суставов, гинекологические и даже онкологические заболевания.

Поэтому если боль сохраняется больше двух-трех недель (по статистике, у 70% людей она проходит за этот срок), важно обратиться к хирургу-ортопеду или невропатологу.

Если врач заподозрит наличие грыжи диска, то назначит рентген поясничного отдела позвоночника (в прямой и боковой проекции) и МРТ.

В некоторых случаях для уточнения диагноза могут понадобиться и другие, более детальные исследования. Например, функциональные рентгеновские снимки или электромиография (ЭМГ).

Таблетки или операция?

Первый этап лечения грыжи – как правило, медикаментозный. Больному назначаются нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках, уколах или мазях. Также врач может прописать лечебную гимнастику (ЛФК) и физиотерапию – иглоукалывание, массаж, УВЧ, лечение ультразвуком, электричеством, магнитами, лазером. Благодаря этим методикам можно снять болевой синдром и уменьшить воспаление, хотя и не решить проблему кардинально. В некоторых случаях помогает мануальная терапия и остеопатия.

В 95% случаев при грыже межпозвонкового диска пациенту можно помочь без операции. Но при определенных симптомах уповать на помощь консервативного лечения бессмысленно. Это нарушения работы тазовых органов, онемение в ногах или невозможность управлять стопой. В таких случаях необходимы хирургические методы. Также прибегать к ним приходится, если обострения боли в пояснице происходят чаще трех раз в год или если острая боль в спине или ноге не снимается самыми сильными анальгетиками.

На заметку

Больше других столкнуться с меж­позвонковой грыжей рискуют те, кто:

  • регулярно проводит более 2 часов в день за рулем;
  • сидит за компьютером более 4 часов в день;
  • поднимает и переносит тяжести.

Боль моя, ты покинь меня

Операции по поводу межпозвонковой грыжи сегодня выполняются через небольшие, 2–3 см, отверстия или даже через прокол, длятся от 15 минут до часа. У каждой из них – свои строгие показания. 

Лазерная вапоризация (или термодископластика) выполняется на ранних этапах недуга, при грыжах до 6 мм. На пояснице пациента, лежащего животом на операционном столе, под контролем рентгеновского аппарата фломастером проводится точная разметка. Затем под местной анестезией в ядро межпозвонкового диска хирург вводит иглу, через которую проходит световод, передающий лазерное излучение. Кончик иглы нагревается до 72 градусов, от чего ядро диска испаряется, а сам диск сокращается в размерах. В результате давление на корешки нервов исчезает и боли проходят.

На следующий день пациент выписывается домой. Вместо лазера также используют жидкость под высоким давлением.

Но, если уже все содержимое ядра межпозвонкового диска покинуло его оболочку и свободно перемещается внутри позвоночного канала, этот метод не подходит. Тут используется микрохирургическая дискэктомия по Каспару. Операция проводится под общим наркозом, микрохирургическими инструментами (разрез – не более 3 см).

Этим методом можно удалить грыжу диска, не нарушая целостности мышц и костей и не затрагивая нервные корешки. Если диск сильно разрушен, в ходе операции устанавливается силиконовый протез.

При этой операции не страдает опорно-двигательная функция, и поэтому уже на другой день человек может ходить. Но в течение трех недель ему рекомендуется носить полужесткий поясничный корсет.

Более сложная операция – традиционная дискэктомия – делается сегодня только в том случае, если у пациента была обнаружена нестабильность позвонков. Вмешательство проходит под общим наркозом и под контролем рентгеновского аппарата. Диск вынимается, на его место ставится динамический фиксатор. В больнице человек проводит неделю.

Через месяц после операции можно выходить на работу, через 6 недель – возвращаться к своим обычным нагрузкам.

[wpyt_profile1]HoTn_3pKXdY[/wpyt_profile1]

[wpyt_profile1]tbPKAijmKEE[/wpyt_profile1]

[wpyt_profile1]zhZZ7kHtEEc[/wpyt_profile1]

[wpyt_profile1]muz8F7yJuQU[/wpyt_profile1]

[wpyt_profile1]yhtuXCS4W8w[/wpyt_profile1]

[wpyt_profile1]43GpxK46eTg[/wpyt_profile1]

 

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here